摘要： 一、要不要養(yǎng)囊？大多數(shù)患者遇到的第一個(gè)問題是是否需要提高囊胚。據(jù)說囊胚移植的成功率更高。當(dāng)然，沒有必要考慮提高囊胚。事實(shí)上，是否提高囊胚取決于其他一些問題。與第三天的卵裂胚胎相比，...

一、要不要養(yǎng)囊？

大多數(shù)患者遇到的第一個(gè)問題是是否需要提高囊胚。據(jù)說囊胚移植的成功率更高。當(dāng)然，沒有必要考慮提高囊胚。事實(shí)上，是否提高囊胚取決于其他一些問題。與第三天的卵裂胚胎相比，囊胚是由卵裂胚胎培養(yǎng)發(fā)育而成的。

然而，我們應(yīng)該注意的是，并不是所有的卵裂胚胎都能發(fā)育成囊胚，這是一個(gè)適者生存的過程，那些潛力較低的胚胎將被淘汰，留下更好的胚胎。此外，雖然移植囊胚可以降低子宮的收縮頻率，從而減少胚胎的排出和丟失，囊胚的發(fā)育階段與女性生殖道更加同步，但即便如此，移植囊胚的成功率也不是100%。

試管嬰兒移植前必須考慮這兩個(gè)問題

因此，在是否養(yǎng)囊的問題上，還要考慮患者的具體情況，如年齡、胚胎數(shù)量、胚胎評(píng)分、移植次數(shù)等綜合因素。例如，對(duì)于一些年齡較大、胚胎數(shù)量較少、首次移植的患者，需要考慮是否沒有胚胎可以移植。如果胚胎沒有發(fā)育潛力，在提高囊的過程中已經(jīng)進(jìn)入了淘汰隊(duì)列，那么后續(xù)的移植就無法進(jìn)行。在這種情況下，暫時(shí)不考慮囊胚培養(yǎng)。

如果胚胎數(shù)量較多，特別是反復(fù)移植失敗后，建議進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，進(jìn)一步篩選高發(fā)育潛力胚胎，提高單次移植的成功率。

二、移植一個(gè)胚胎還是兩個(gè)胚胎？

許多做試管受精的夫婦都在想，如果他們想懷上雙胞胎，他們是否可以移植兩個(gè)胚胎。如果他們幸運(yùn)地懷上雙胞胎，這不是一個(gè)好詞，但這只是一個(gè)非常理想化的考慮。如果胚胎數(shù)量足夠，婦女的身體狀況和子宮環(huán)境也允許，可以考慮將兩個(gè)胚胎移植到婦女的子宮中。但移植兩個(gè)胚胎并不一定是兩個(gè)胚胎都會(huì)著床，可能有一個(gè)著床，可能兩個(gè)都著床，也可能沒有。因此，是否一次性移植兩個(gè)或兩個(gè)以上的胚胎，更多的是從胚胎的數(shù)量和女性的身體狀況來考慮。

此外，我們還應(yīng)考慮雙胎妊娠的高風(fēng)險(xiǎn)，孕婦并發(fā)癥的概率高于單胎妊娠，如妊娠合并高血壓疾病、晚期流產(chǎn)、難產(chǎn)等，胎兒和新生兒的發(fā)病率較高，更容易出現(xiàn)早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等問題。因此，不要總是認(rèn)為試管受精可以走捷徑懷上雙胞胎。雖然移植兩個(gè)胚胎的雙胞胎率很高，但從健康妊娠的角度來看，選擇單個(gè)胚胎移植更有優(yōu)勢(shì)。