摘要： 真菌性角膜炎潰瘍化膿可通過抗真菌藥物治療、清創處理、角膜修復手術、局部護理、全身支持治療等方式治療。真菌性角膜炎通常由鐮刀菌、曲霉菌等致病菌感染引起，可能伴隨眼痛、畏光、視力下降等...

真菌性角膜炎潰瘍化膿可通過抗真菌藥物治療、清創處理、角膜修復手術、局部護理、全身支持治療等方式治療。真菌性角膜炎通常由鐮刀菌、曲霉菌等致病菌感染引起，可能伴隨眼痛、畏光、視力下降等癥狀。1、抗真菌藥物治療

真菌性角膜炎潰瘍化膿需遵醫囑使用抗真菌滴眼液或眼膏，如那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液、兩性霉素B眼用凝膠等。嚴重時可聯合口服伊曲康唑膠囊或伏立康唑片。用藥期間需監測肝腎功能，避免自行調整劑量。

2、清創處理

角膜潰瘍化膿需在無菌條件下進行機械清創，去除壞死組織和真菌菌絲。可聯合5%碘酊燒灼潰瘍面或冷凍治療，減少真菌負荷。操作需由眼科醫生在裂隙燈下完成，避免損傷健康角膜組織。

3、角膜修復手術

對于深基質層感染或穿孔病例，需行治療性角膜移植術或結膜瓣遮蓋術。板層角膜移植適用于局限病灶，穿透性角膜移植用于全層感染。術后需長期使用免疫抑制劑預防排斥反應。

4、局部護理

治療期間需每日用無菌生理鹽水沖洗結膜囊，佩戴治療性角膜接觸鏡保護創面。禁用糖皮質激素滴眼液，避免真菌擴散。外出時佩戴防紫外線眼鏡，減少光線刺激引發的眼瞼痙攣。

5、全身支持治療

合并全身免疫低下者需靜脈輸注兩性霉素B脂質體，糖尿病患者應嚴格控制血糖。補充維生素A促進角膜上皮修復，必要時輸注人血白蛋白改善膠體滲透壓。發熱患者需進行血培養排除真菌敗血癥。

真菌性角膜炎潰瘍化膿患者應保持眼部清潔，避免揉眼導致感染擴散。飲食需增加優質蛋白和維生素攝入，如雞蛋、牛奶、西藍花等促進組織修復。治療期間禁止游泳或長時間用眼，遵醫囑定期復查角膜愈合情況。出現眼壓升高或前房積膿等并發癥時需立即就醫。