摘要： 白內障手術后視力模糊可能與術后角膜水腫、人工晶體適應或眼底病變等因素有關。常見原因包括術后炎癥反應、黃斑水腫、后囊混濁等，需通過裂隙燈檢查、眼底造影等明確病因。1、角膜水腫手術過程...

白內障手術后視力模糊可能與術后角膜水腫、人工晶體適應或眼底病變等因素有關。常見原因包括術后炎癥反應、黃斑水腫、后囊混濁等，需通過裂隙燈檢查、眼底造影等明確病因。1、角膜水腫

手術過程中角膜內皮細胞可能暫時性受損，導致角膜水腫影響透光性。表現為霧視、畏光，通常使用5%氯化鈉滴眼液、氟米龍滴眼液等促進水腫消退，配合角膜內皮修復藥物如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液。多數在1-2周內逐漸恢復。

2、后囊混濁

約20%患者術后數月出現后囊膜增厚，與晶狀體上皮細胞增殖有關。表現為漸進性視力下降，YAG激光后囊切開術可立即改善視力。預防性措施包括術中徹底拋光后囊，使用具有抑制細胞增殖作用的人工晶體。

3、黃斑水腫

手術創傷可能導致血-視網膜屏障破壞引發黃斑囊樣水腫。常見于糖尿病視網膜病變患者，表現為中央視力模糊、視物變形。需通過OCT確診，治療采用曲安奈德玻璃體腔注射或非甾體滴眼液如普拉洛芬滴眼液。

4、人工晶體偏位

晶體囊袋支撐不足或手術操作可能導致人工晶體移位。表現為突然視力下降、單眼復視，嚴重者需手術復位。術前精確計算晶體度數、術中規范植入可降低發生概率。

5、原有眼底病變

術前存在的青光眼、糖尿病視網膜病變等可能因手術刺激進展。表現為視野缺損、視力不升反降，需聯合眼底激光、抗VEGF治療等。強調術前全面評估眼底情況至關重要。

術后應嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液預防感染，避免揉眼及劇烈運動。定期復查視力、眼壓及眼底，若出現持續眼痛、視力驟降需立即就診。保持清淡飲食，適量補充維生素C和葉黃素有助于術后恢復，避免長時間用眼疲勞。