摘要： 硬化肝治療效果取決于病因、疾病分期、治療依從性及并發癥控制情況，早期規范治療可有效延緩疾病進展、改善生活質量并降低并發癥風險。針對病因的治療是改善預后的核心。對于病毒性肝炎導致的肝...

硬化肝治療效果取決于病因、疾病分期、治療依從性及并發癥控制情況，早期規范治療可有效延緩疾病進展、改善生活質量并降低并發癥風險。

針對病因的治療是改善預后的核心。對于病毒性肝炎導致的肝硬化，長期規范使用抗病毒藥物，如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片，可以有效抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥，從而延緩肝纖維化與硬化的進程。酒精性肝硬化的首要且最有效的治療是終身戒酒，這能顯著阻止肝損傷的進一步加重。對于非酒精性脂肪性肝病相關肝硬化，治療重點在于綜合管理，包括通過調整飲食結構、增加有氧運動來減輕體重，控制血糖和血脂，必要時可遵醫囑使用改善胰島素抵抗或保肝抗炎的藥物。自身免疫性肝病所致的肝硬化，則需要長期使用免疫抑制劑進行治療，例如醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片，以控制異常的自身免疫反應。當肝硬化進入失代償期，出現如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發癥時，治療重點轉向并發癥的防治與管理。例如，使用利尿劑如螺內酯片聯合呋塞米片處理腹水，使用普萘洛爾片降低門靜脈壓力以預防出血，使用乳果糖口服溶液減少腸道氨吸收以防治肝性腦病。對于終末期肝病，肝移植是唯一可能根治的手段，能從根本上替換病變的肝臟，恢復其正常功能。

患者應建立并堅持低鹽、適量優質蛋白、易消化的飲食原則，嚴格避免飲酒，并遵醫囑定期復查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及肝臟影像學檢查。保持規律作息與平和心態，避免濫用藥物及接觸肝毒性物質，對于延緩疾病進展、維持病情穩定具有不可忽視的輔助作用。任何治療方案均須在專業醫生指導下進行，切勿自行調整用藥或聽信偏方。