摘要： 玻璃體完全后脫離一般不會(huì)直接導(dǎo)致失明，但可能伴隨視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥增加視力損害風(fēng)險(xiǎn)。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離的生理或病理現(xiàn)象，多數(shù)與年齡增長(zhǎng)有關(guān)。玻璃體后脫離發(fā)生時(shí)，...

玻璃體完全后脫離一般不會(huì)直接導(dǎo)致失明，但可能伴隨視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥增加視力損害風(fēng)險(xiǎn)。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離的生理或病理現(xiàn)象，多數(shù)與年齡增長(zhǎng)有關(guān)。玻璃體后脫離發(fā)生時(shí)，患者常出現(xiàn)飛蚊癥或閃光感，若僅存在這些癥狀且視網(wǎng)膜無(wú)異常，通常對(duì)視力影響較小。玻璃體凝膠的自然收縮過(guò)程可能牽拉視網(wǎng)膜，但健康視網(wǎng)膜能耐受這種牽拉力。臨床觀察顯示，多數(shù)玻璃體后脫離患者通過(guò)定期眼底檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，避免嚴(yán)重并發(fā)癥。

當(dāng)玻璃體后脫離合并視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離時(shí)，可能造成視野缺損或視力驟降。高度近視、眼外傷或糖尿病患者發(fā)生病理性玻璃體后脫離時(shí)，視網(wǎng)膜受損概率增高。若出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥、視野curtain樣遮擋或中心視力下降，需警惕視網(wǎng)膜并發(fā)癥的發(fā)生。

建議玻璃體后脫離患者每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng)。日常注意控制血糖血壓，減少長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。若出現(xiàn)閃光感頻率增加或視力變化，應(yīng)立即就診眼科排查視網(wǎng)膜病變。