摘要：  肛周膿腫術后排尿困難可通過調整體位、熱敷按摩、藥物干預、導尿處理、心理疏導等方式緩解，通常與麻醉影響、疼痛刺激、局部水腫、神經反射抑制、精神緊張等因素有關。1、調整體位...

肛周膿腫術后排尿困難可通過調整體位、熱敷按摩、藥物干預、導尿處理、心理疏導等方式緩解，通常與麻醉影響、疼痛刺激、局部水腫、神經反射抑制、精神緊張等因素有關。1、調整體位：

術后建議采取站立或半蹲位排尿，利用重力作用促進尿液排出。避免直接坐位壓迫會陰部，可在臀部墊軟枕減輕切口壓力。男性患者可嘗試單腿跪姿，女性患者使用便盆時抬高床頭30度。

2、熱敷按摩：

用40℃左右熱毛巾敷于下腹部膀胱區，配合順時針輕柔按摩，每次持續10-15分鐘。熱刺激能放松盆底肌肉，促進局部血液循環，緩解括約肌痙攣。注意避開手術切口部位，防止感染。

3、藥物干預：

醫生可能開具鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛尿道平滑肌，或布洛芬等鎮痛藥物減輕排尿時的切口疼痛。中成藥如癃閉舒膠囊也可改善膀胱氣化功能，需嚴格遵醫囑使用。

4、導尿處理：

若膀胱充盈超過500毫升或持續8小時未排尿，需實施無菌導尿術。短期留置導尿管可避免尿潴留引發的泌尿系感染，通常24-48小時后拔除。導尿后需每日進行會陰消毒護理。

5、心理疏導：

恐懼疼痛導致的緊張情緒會加重排尿困難，可通過腹式呼吸訓練緩解焦慮。家屬應避免催促，創造私密排尿環境。術后早期排尿時用紗布輕壓切口可減輕疼痛刺激。

術后24小時內應控制飲水量在1000毫升以內，分次少量飲用溫蜂蜜水或玉米須茶等利尿飲品。恢復期避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物，每日進行提肛運動增強盆底肌力。排尿后需用生理鹽水沖洗會陰部保持清潔，若72小時仍無法自行排尿或出現發熱、血尿等癥狀需立即返院復查。夜間可設置鬧鐘每3小時提醒排尿，防止膀胱過度充盈。