做供精試管嬰兒步驟

博主:yunbaotangyunbaotang 2024-06-27 509 0條評論
摘要: 供精試管嬰兒是說使用女性的卵子,和精子庫所提供的第三方精子,體外結合受精,最終將胚胎移植回子宮內,與常規試管不同之處為精子來源。供精試管的精子是精子庫嚴格篩選出來的,質量不會存在問...
供精試管嬰兒是說使用女性的卵子,和精子庫所提供的第三方精子,體外結合受精,最終將胚胎移植回子宮內,與常規試管不同之處為精子來源。供精試管的精子是精子庫嚴格篩選出來的,質量不會存在問題。 ?

1、到生殖中心門診就診,確定是否需要做供精試管嬰兒,建病歷檔案。 ?2、完善供精試管前的檢查。在試管嬰兒進周前需要準備好三證(雙方身份證、結婚證、生育證)交登記室護士查驗。 ?3、通常于月經的20天,預移植,根據患者病情,使用控制性超排卵方案。 ?4、控制性超排卵:一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與hmg或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。 ?

5、監測卵泡:為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,利用陰道B超來監測卵泡大小,并配合做血激素檢查,調整用藥量。當一至二個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。 ?7、取卵:取卵方式一般選擇在注射鎮痛藥下或靜脈麻醉下經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。 ?8、體外受精:解凍精子庫中的精液,并與卵子結合形成受精卵。若無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精(參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。 ?9、胚胎移植:受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否以及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。 ?10、胚胎移植后補充激素:目前可采用注射法給予黃體酮支持黃體,也可采用陰道上藥(如安琪坦或雪諾酮)。 ?11、胚胎移植后第14天驗晨尿及血HCG確定是否妊娠。 ?12、妊娠后28天,B超檢查胎兒數及胚胎著床部位。